Холтеровское мониторирование ЭКГ — это метод длительной записи электрической активности сердца в течение 24 часов и более. В отличие от стандартной электрокардиограммы, которая фиксирует работу сердца только в момент обследования, холтер позволяет выявить скрытые нарушения ритма, эпизоды ишемии и другие сердечно-сосудистые патологии, которые не всегда удаётся зафиксировать на обычной ЭКГ. В этой статье подробно разберём, что показывает холтеровское ЭКГ, кому и зачем оно назначается, а также как интерпретируются результаты.
Что такое холтеровское мониторирование ЭКГ?
Холтер (или суточное мониторирование ЭКГ) — это непрерывная запись электрических импульсов сердца с помощью портативного устройства, которое пациент носит на теле. Исследование названо в честь американского учёного Нормана Холтера, впервые применившего эту методику в 1961 году.
Аппарат состоит из:
-
компактного регистратора (монитора);
-
электродов, прикрепляемых к грудной клетке;
-
специального программного обеспечения для анализа данных.
Во время мониторирования пациент ведёт привычный образ жизни, что позволяет врачу получить объективную картину работы сердца в естественных условиях, включая нагрузку, сон, стресс.
Что показывает холтер ЭКГ: основные параметры
Холтеровское мониторирование даёт подробную информацию о работе сердца в течение суток или более. В расшифровке учитываются следующие параметры:
1. Сердечный ритм и частота пульса
-
средняя, минимальная и максимальная ЧСС за сутки;
-
наличие тахикардии или брадикардии;
-
суточные колебания пульса в покое, при активности и во сне.
2. Нарушения ритма (аритмии)
-
экстрасистолия (предсердная, желудочковая);
-
пароксизмы фибрилляции или трепетания предсердий;
-
эпизоды наджелудочковой или желудочковой тахикардии;
-
паузы в ритме, синоатриальные или атриовентрикулярные блокады.
3. Признаки ишемии миокарда
-
депрессия сегмента ST (временное нарушение кровоснабжения);
-
оценка эпизодов ишемии, связанных с нагрузкой или в покое;
-
длительность и частота ишемических изменений.
4. Ночная активность сердца
-
анализ снижения ЧСС во сне;
-
выявление ночной брадикардии или пауз в работе сердца;
-
оценка автономной регуляции сердечного ритма.
5. Оценка влияния физических и эмоциональных нагрузок
-
связь симптомов (головокружение, боль, одышка) с изменениями на ЭКГ;
-
реакция сердца на повседневную активность;
-
выявление скрытых нарушений при нагрузке, не фиксируемых в покое.
Кому показано холтеровское мониторирование?
Исследование назначается при подозрении на различные заболевания и состояния:
-
периодическая аритмия, нефиксируемая на обычной ЭКГ;
-
обмороки, головокружения, ощущение перебоев в сердце;
-
подозрение на ишемическую болезнь сердца (ИБС);
-
контроль эффективности антиаритмической терапии;
-
наблюдение за пациентами с кардиостимулятором;
-
оценка сердечной активности при гипертонии, вегетососудистой дистонии, нарушениях сна.
Как расшифровываются результаты?
После завершения мониторирования врач-кардиолог проводит анализ данных, полученных с устройства. Итоговая расшифровка включает:
-
сводку по ритму сердца и ЧСС;
-
количество и типы аритмий;
-
наличие эпизодов ишемии и их длительность;
-
комментарии по зарегистрированным симптомам;
Интерпретация требует опыта и учитывает не только технические данные, но и клиническую картину, жалобы пациента и анамнез.
Пройдите холтеровское мониторирование ЭКГ в клинике «ПримаМед» во Владивостоке
Если вы ощущаете перебои в сердце, страдаете от периодических головокружений, слабости, болей в груди или просто хотите провести профилактическое обследование — холтер ЭКГ поможет выявить скрытые нарушения, которые не видны на стандартной кардиограмме.
В клинике «ПримаМед» в г. Владивосток вы можете пройти суточное мониторирование ЭКГ с последующей расшифровкой у опытного кардиолога. Используется современное оборудование, позволяющее точно и комфортно записывать данные, даже при высокой физической активности пациента.
Запишитесь на обследование в «ПримаМед» — получите достоверную информацию о работе сердца и профессиональные рекомендации для укрепления сердечно-сосудистого здоровья.
