ЭХО ГСС

Исследование матки и маточных труб, определение их проходимости с помощью УЗ исследования, при введении в полость матки контрастного вещества.

При обычном УЗИ маточные трубы не визуализируются, поэтому в полость матки через катетер вводят физ.раствор, нагретый до температуры тела, который постепенно растекается по трубам.

На гинекологическом кресле шейка матки осматривается в зеркалах. В цервикальный канал вводится тонкий резиновый катетер. На конце катетера раздувается резиновый пузырек, который фиксирует катетер и препятствует излитию физ.раствора. Под контролем УЗИ в полость матки подается подготовленный стерильный физиологический раствор. На мониторе визуализируется ток жидкости, который перемещается из матки в маточные трубы, а затем в боковые своды и позадиматочное пространство, что свидетельствует о проходимости всех отделов труб.

Эхогистеросальпингоскопия является высокоинформативной, малоинвазивной, практически не дающей осложнений, при соблюдении всех правил, методикой, которая может проводиться в амбулаторных условиях. Доказана ее высокая точность, чувствительность, безвредность и специфичность. Этот метод показан женщинам для диагностики проходимости маточных труб, а так же для диагностики внутриматочных патологий: аномалий развития, полипов, миом, синехий (спаек и перегородок матки).

Исследование проводится в середине менструального цикла (когда цервикальный канал расширен и позволяет беспрепятственно вводить зонд в матку) в хирургическом кабинете в условиях полной стерильности после предварительного обследования, под местной анестезией, без расширения канала шейки матки, под контролем УЗИ.

Какой орган исследуется:

Матка, маточные трубы, шейка матки

Показания к ЭХО ГСС:

1. Бесплодие различной этиологии
2. Контроль за состоянием маточных труб после реконструктивных операций
3. Диагностика внутриматочной патологии
4. Диагностика аномалий развития матки
5. Диагностика спаечного процесса в полости матки и в полости малого таза
6. Диагностика внутреннего эндометриоза
7. Диагностика ретроцервикального эндометриоза
8. Оценка состоятельности рубца после операции

Что может влиять на результат:

Несоблюдение правил подготовки пациентом перед исследованием.

Противопоказания для проведения Эхо ГСС:

1. Воспалительные процессы во внутренних половых органах
2. Воспалительные процессы во влагалище и шейке матки
3. Объемные образования в придатках матки
4. Маточное кровотечение
5. Беременность (или если есть подозрения, необходимо сделать тест перед исследованием)

Преимущества ЭХО ГСС перед другими методами оценки проходимости маточных труб:

1. Нет ионизирующего излучения и патологического воздействия на яичники
2. Не требует обезболивания
3. Проводится в амбулаторных условиях
4. Порошо переносится
5. Немедленный результат исследования

Помимо ЭХО ГСС для выявления проходимости маточных труб применяются рентгенологический и лапароскопический методы. Однако ЭХО ГСС является наиболее достоверной, так как дает более точные результаты.

Положительный эффект от проведения Эхо ГСС обусловлен:

1. Стимуляцией реснитчатого эпителия маточных труб
2. Механическим удалением детрита из просвета маточных труб
3. Разрушением интратубарных спаек